-Yaşam belirtileri stabil olan ve toksik görünmeyen hastalarda, iyi huylu olmayan hastalıklara ilişkin risk faktörlerinin dikkate alınması önemlidir.

-Akut ishal vakalarının çoğu, özel tıbbi müdahale olmaksızın kendi kendine düzelir; ancak belirli, iyi huylu olmayan bir nedeni düşündüren geçmişi olan hastaların daha fazla araştırılması gerekir. İyi görünen hastaların çoğunda ishal hastalığının spesifik nedeninin belirlenmesi önemli değildir çünkü tedavi destekleyicidir ve seyrin kendi kendini sınırlaması beklenir. İshalin etiyolojisinin değerlendirilmesine ek olarak, böbrek yetmezliği (hipovolemi veya hemolitik üremik sendrom nedeniyle), elektrolit bozuklukları veya anemi gibi ishalin ikincil komplikasyonlarının değerlendirilmesi önemlidir.

• Seyahat geçmişi
• Yakın zamanda hastaneye kaldırılma
• Gündüz bakımına katılım
• Huzurevi rezidansı
• Vahşi doğa veya arıtılmamış suya maruz kalma
• Antibiyotik tedavisi
• Çiğ kabuklu deniz ürünleri, çiftlik hayvanları veya adil hayvancılık, evcil sürüngenler veya amfibiler, evcil hayvanat bahçeleri
• Kısa bir başlangıç süresi içinde birden fazla hastanın salgını
• Yumurta, kümes hayvanları, et veya süt ürünlerine kadar uzanan şiddetli gastroenterit salgını
• Karın ağrısı, kanlı dışkı, ateş, rektal ağrı, tenesmus
• İshal (>7-14 gün süren)
• Kronik hastalıklar (örneğin siroz, DM)
• Organ nakli (bağışıklık baskılanması)
• HIV veya diğer bağışıklık yetersizliği      

Dr. Eda ÖZ