Hiperosmolar nonketotik koma 

• En temel klinik bulgu aşırı dehidratasyon sonucu dezoryanteden komaya giden bilinç degisiklikleri
• Mortalite 15%
• Tedavi ana ilke dka benzer ort sivi kaybi 10 litre _0.9% izotonik ilk yarim saat 1 litre sonra saat başı 1 litre Kan basinci Normal glukoz <300 ise 0.45% hipotoniğe gec
• 0.15 u/kg iv bolus insulin baslangicta,ilk litre sf sonrasi ise 0.1 u/kg/saat devam. Hipoglisemiye ve potasyuma her zaman dikkat et insulin kullanirken               Dr. Gürhan Çelen